提高儿童癫痫患者护理水平
亲属担心药物副作用,对医嘱理解不够,文化程度偏低是影响患儿亲属对治疗不依从的主要原因;主要表现为不足疗程而突然停药,时服时停,自我更换抗癫痫药,自我增减药量。癫痫确诊的早期,许多患儿亲属难以接受长期服药的现实,乱求医,想通过捷径尽快治愈患儿,频繁更换治疗癫痫病的手段和方法,致使患儿产生耐药性。另外,服药的种类和子女个数多也会降低亲属对患儿治疗的依从性。家中子女个数越多,负担越重,父母忙于农活或打工,常常顾不上患儿,交给祖辈照顾,出现漏服、不规则服药、甚至停服。其次,服药种类过多,次数频繁,易引起药物漏服,降低对癫痫治疗的依从性。
1 加强安全教育
护士应该将有关癫痫疾病知识及采取应急措施告诉给患儿及家长。在家里,如发生抽搐时,立即就地平卧、松开衣领、衣扣和腰带、头偏向一侧,在上下臼齿间塞入用厚纱布包好的压舌板,以防咬伤舌和面颊部,有假牙者必须取出。抽搐患儿须由专人守护,做好安全措施,不能强行按压,否则,容易发生骨折或脱臼。也可试着掐人中穴位,患儿未清醒前切忌喂水、喂食,注意保暖,并积极送医院抢救处理。
2 饮食护理
饮食是治疗的一个重要组成部分。合理的饮食不仅能减少癫痫的发作,而且能防治长期服用抗癫痫药物致钙及维生素D代谢紊乱。鼓 励多进高蛋白、高维生素、高钙的易消化清淡饮食。注意进食要有规律,忌暴饮暴食,因为过量饮食可增加胃、脑的负担。另外,饮水过多、咖啡、可乐、浓茶等刺激性饮料也会诱发癫痫发作。
3 合理安排生活
(1)癫痫患儿应有良好的生活规律和习惯。生活环境安静舒适,避免声光刺激,注意劳逸结合,保证充足的睡眠,有利于促进健康、恢复健康。有不少病情平稳的患儿又突然惊厥,其原因就是不能保证睡眠。
(2)避免过度疲劳和精神紧张,保持心情愉快,预防感冒、感染等诱发因素。
(3)避免完成有危险性的工作及活动,如攀高、游泳、驾驶车辆以及炉火旁或高压电机旁作业,除此之外一般不宜限制。
(4)适当安排体力和脑力劳动,使患儿不因病而异于常人的工作及学习。这样使心理不至于有自卑感,对药物治疗有一定的帮助。
(5)患儿看电视时间不能过长,色彩要淡,禁看刺激性强及恐怖影片。不要打游戏机,少参加兴奋性的****活动。因此,加强生活保健工作和安全教育对癫痫的预防发作有重要意义。
4 定期门诊随访
嘱咐患儿及家长定期来医院复查脑电图、血药浓度、肝功能、肾功能等检查。多向医护人员了解疾病知识和现在用药的注意事项,鼓励他们多看一些有关癫痫疾病的书籍,以助于更好地配合治疗癫痫病。
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